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眼科光學(xué)相干斷層掃描儀注冊(cè)
技術(shù)審查指導(dǎo)原則
本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)眼科光學(xué)相干斷層掃描儀(Optical Coherence Tomography,簡(jiǎn)稱OCT)注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門審查注冊(cè)申報(bào)資料提供參考。
本指導(dǎo)原則是對(duì)眼科OCT的一般要求,申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。
因目前主流的眼科OCT均是采用頻域相干的原理,因此本指導(dǎo)原則主要考慮采用頻域相干原理的OCT,對(duì)于采用時(shí)域相干原理或其他工作原理的OCT,可參考采用本指導(dǎo)原則。
本指導(dǎo)原則是供注冊(cè)申請(qǐng)人和技術(shù)審評(píng)人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括審評(píng)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
一、工作原理(僅以頻域OCT為例)
眼科光學(xué)相干斷層掃描儀是通過(guò)近紅外光的光干涉測(cè)定和計(jì)算來(lái)自眼組織的后向散射光,進(jìn)而生成眼組織斷層像。當(dāng)光線自無(wú)窮遠(yuǎn)處入射到人眼后,一部分光線被眼內(nèi)組織吸收,余下的被組織反射或散射,這部分反射或散射回來(lái)的光線被光學(xué)相干斷層掃描儀接收,通過(guò)光學(xué)相干的原理濾除非特定組織產(chǎn)生的雜散光,從而保證光線對(duì)特定受檢組織的高度選擇性及清晰地成像。眼科光學(xué)相干斷層掃描儀通過(guò)眼內(nèi)各種組織對(duì)光的反射、吸收及散射能力的不同對(duì)組織進(jìn)行成像,達(dá)到清晰地分辨組織結(jié)構(gòu)的目的。
二、注冊(cè)單元?jiǎng)澐?/span>
注冊(cè)單元?jiǎng)澐謶?yīng)符合相關(guān)指導(dǎo)原則的要求,原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù)。一般情況下,若不同型號(hào)之間僅僅是功能的多寡,可以作為一個(gè)注冊(cè)單元,例如眼前節(jié)和眼底視網(wǎng)膜一體化的OCT可以和眼前節(jié)OCT或眼底視網(wǎng)膜OCT作為一個(gè)注冊(cè)單元;不同預(yù)期用途的OCT不能作為一個(gè)注冊(cè)單元,如用于眼前節(jié)的OCT與用于眼底視網(wǎng)膜的OCT應(yīng)分別注冊(cè);不同工作原理的OCT不能作為一個(gè)注冊(cè)單元,例如頻域OCT、時(shí)域OCT、掃頻源OCT應(yīng)分別注冊(cè)。
三、醫(yī)療器械安全有效基本要求清單
醫(yī)療器械安全有效基本要求清單中各條款的適用性參考附1,申請(qǐng)人可根據(jù)產(chǎn)品特性進(jìn)行判斷,證明符合性采用的方法和為符合性提供客觀證據(jù)的文件由申請(qǐng)人根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行填寫。為符合性提供的證據(jù)如包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中,應(yīng)當(dāng)在清單中說(shuō)明其在申報(bào)資料中的具體位置。例如:八、注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告(醫(yī)用電氣安全:機(jī)械風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù)部分);說(shuō)明書第4.2章。對(duì)于未包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,應(yīng)當(dāng)注明該證據(jù)文件名稱及其在質(zhì)量管理體系文件中的編號(hào)備查。
四、審查要點(diǎn)
(一)產(chǎn)品名稱
產(chǎn)品名稱由一個(gè)核心詞和不超過(guò)三個(gè)特征詞組成,眼科光學(xué)相干斷層掃描儀核心詞為“掃描儀”,三個(gè)特征詞分別為“眼科”“光學(xué)相干”“斷層”,缺一不可,也可命名為“眼科光相干斷層掃描儀”。如有不同于以上的產(chǎn)品名稱,應(yīng)提供產(chǎn)品名稱命名依據(jù)。
(二)結(jié)構(gòu)組成
產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成可包括光學(xué)主機(jī)、電源部分、頦托部分、眼前節(jié)適配器(選配件)、非嵌入式軟件等。對(duì)于非嵌入式軟件,組成中應(yīng)明確軟件名稱和版本號(hào);對(duì)于嵌入式軟件,不需要在結(jié)構(gòu)組成中列舉,但應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中明確軟件發(fā)布版本以及完整版本命名規(guī)則。如在臨床檢查過(guò)程中產(chǎn)品必須配合計(jì)算機(jī)使用,無(wú)論計(jì)算機(jī)是否為產(chǎn)品組成的一部分,均應(yīng)限定配合使用的計(jì)算機(jī)的品牌和規(guī)格型號(hào),且應(yīng)與電磁兼容檢測(cè)中使用的計(jì)算機(jī)一致。
(三)預(yù)期用途和禁忌癥
眼科OCT用于對(duì)眼前節(jié)和/或眼后節(jié)組織的斷層成像,由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員操作使用。眼前節(jié)OCT可用于角膜和房角的斷層成像,可通過(guò)在眼后節(jié)OCT上加裝眼前節(jié)適配器實(shí)現(xiàn),也有專用于眼前節(jié)的OCT設(shè)備。眼后節(jié)OCT主要用于視網(wǎng)膜斷層成像,如有其他的分析(例如青光眼進(jìn)展分析)、成像(例如眼底成像、血管成像)或測(cè)量(例如視網(wǎng)膜厚度測(cè)量、黃斑厚度測(cè)量)功能,也可在預(yù)期用途中描述,但應(yīng)有相應(yīng)的技術(shù)資料和臨床評(píng)價(jià)資料支持。
產(chǎn)品的禁忌癥為48小時(shí)內(nèi)接受過(guò)光動(dòng)力治療的患者。對(duì)于光輻射危害的高危人群、無(wú)晶狀體眼、嬰兒、或因患有眼底病對(duì)光線不敏感的患者進(jìn)行OCT檢查時(shí),應(yīng)格外謹(jǐn)慎。
(四)綜述資料
1.應(yīng)描述產(chǎn)品主要功能、各組成部件的功能以及區(qū)別于同類產(chǎn)品的特征。區(qū)別于同類產(chǎn)品的特征是技術(shù)審評(píng)關(guān)注的重點(diǎn),例如相比同類產(chǎn)品增加了分析功能、測(cè)量功能、血管成像、炫彩等;或與同類產(chǎn)品相比光源波長(zhǎng)不同、掃描分辨率提高、掃描速度提升等特征。此外,還應(yīng)在研發(fā)背景中描述產(chǎn)品有哪些改進(jìn),如何實(shí)現(xiàn)的,改進(jìn)的意義是什么,解決了哪些技術(shù)問(wèn)題或臨床問(wèn)題。
2.參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)提供同類產(chǎn)品(國(guó)內(nèi)外已上市)或前代產(chǎn)品的信息,闡述申請(qǐng)注冊(cè)產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。對(duì)于同類產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明選擇其作為研發(fā)參考的原因。同時(shí)列表說(shuō)明申請(qǐng)注冊(cè)產(chǎn)品與參考產(chǎn)品(同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品)在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)以及適用范圍等方面的異同。
(五)研究資料
1.產(chǎn)品性能研究
應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品性能研究資料以及產(chǎn)品技術(shù)要求的研究和編制說(shuō)明,包括功能性、安全性指標(biāo)以及與質(zhì)量控制相關(guān)的其他指標(biāo)的確定依據(jù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。研究資料中功能、性能指標(biāo)的確定依據(jù)應(yīng)明確、具體,不能籠統(tǒng)地描述為“依據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)”“依據(jù)臨床需求確定”,應(yīng)具體說(shuō)明產(chǎn)品特點(diǎn)和臨床需求。對(duì)于參考同類產(chǎn)品確定的,應(yīng)提供同類產(chǎn)品的相關(guān)資料。對(duì)于有些依照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的指標(biāo),應(yīng)關(guān)注標(biāo)準(zhǔn)中是否給出了具體的要求(例如數(shù)值),對(duì)于未給出具體要求的,申請(qǐng)人應(yīng)說(shuō)明申報(bào)產(chǎn)品功能、性能指標(biāo)確定的依據(jù),即設(shè)計(jì)輸入確定的理由。
2.生物相容性評(píng)價(jià)研究
應(yīng)對(duì)OCT中與患者和使用者接觸部分的材料進(jìn)行生物相容性評(píng)價(jià),如果使用者佩戴手套操作,可不對(duì)使用者接觸的部分進(jìn)行生物相容性評(píng)價(jià),但應(yīng)在說(shuō)明書中明確“使用者需佩戴手套操作”。若頦托、額托部分須配合頦托紙、額托紙使用,不與患者直接接觸,也可不進(jìn)行生物相容性評(píng)價(jià),但應(yīng)在說(shuō)明書中明確。若頦托部分直接與患者接觸,則應(yīng)按照法規(guī)的要求提供生物相容性評(píng)價(jià)研究資料,并關(guān)注以下方面:
(1)生物相容性評(píng)價(jià)應(yīng)對(duì)成品中的材料而不是原材料進(jìn)行評(píng)價(jià),部分材料生產(chǎn)加工過(guò)程可能會(huì)改變材料的生物相容性結(jié)果,例如添加了加工助劑或者加工過(guò)程(例如高溫)改變了原材料的性質(zhì)。
(2)研究資料中的生物學(xué)試驗(yàn)報(bào)告可提供境內(nèi)試驗(yàn)報(bào)告或境外試驗(yàn)報(bào)告,境內(nèi)試驗(yàn)報(bào)告可以是委托檢驗(yàn),試驗(yàn)報(bào)告中應(yīng)包括樣品制備方法、試驗(yàn)方法及試驗(yàn)結(jié)果。境內(nèi)開展生物學(xué)試驗(yàn),應(yīng)委托具有醫(yī)療器械檢驗(yàn)資質(zhì)認(rèn)定、在其承檢范圍之內(nèi)的生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行試驗(yàn);國(guó)外實(shí)驗(yàn)室出具的生物學(xué)試驗(yàn)報(bào)告,應(yīng)附有國(guó)外實(shí)驗(yàn)室表明其符合GLP實(shí)驗(yàn)室要求的質(zhì)量保證文件。
(3)生物學(xué)試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)體現(xiàn)產(chǎn)品名稱和型號(hào),與申報(bào)產(chǎn)品相對(duì)應(yīng)。如提供其他產(chǎn)品的報(bào)告,應(yīng)對(duì)檢測(cè)產(chǎn)品與申報(bào)產(chǎn)品的差異性進(jìn)行評(píng)價(jià),應(yīng)證明原材料及來(lái)源、生產(chǎn)工藝等影響生物相容性重新評(píng)價(jià)的情形均不存在。
3.滅菌/消毒工藝研究
眼科OCT為門診檢查診斷設(shè)備,一般不用于手術(shù)室,與人體表面健康皮膚接觸,不需進(jìn)行滅菌,按醫(yī)院常規(guī)設(shè)備擦拭消毒即可,滅菌/消毒工藝研究資料可不提供。但若產(chǎn)品組成中包含需要進(jìn)行消毒滅菌的附件,則應(yīng)按照法規(guī)要求提供相應(yīng)的研究資料。
4.產(chǎn)品使用期限研究
OCT的使用期限一般主要取決于使用過(guò)程中部件、元器件的損耗、老化等,申請(qǐng)人應(yīng)按照聲稱的使用期限對(duì)設(shè)備進(jìn)行老化/疲勞試驗(yàn),也可對(duì)影響設(shè)備使用期限的關(guān)鍵部件進(jìn)行老化/疲勞試驗(yàn),例如設(shè)備中不可更換(或更換成本高)的部件,并提供相應(yīng)的研究資料。研究資料應(yīng)能證明OCT按照所聲稱的使用期限,經(jīng)過(guò)老化/疲勞試驗(yàn)后,產(chǎn)品性能和安全仍符合預(yù)期的要求。使用期限也可基于已有數(shù)據(jù)進(jìn)行合理的推斷、分析、計(jì)算得出,但應(yīng)提供詳細(xì)的說(shuō)明及支持性資料。
5.軟件研究
申請(qǐng)人應(yīng)按照法規(guī)和《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第50號(hào))的要求提供相應(yīng)的軟件研究資料。技術(shù)審評(píng)中重點(diǎn)關(guān)注軟件研究資料是否符合《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的要求,需求規(guī)格是否與軟件功能一致,軟件驗(yàn)證與確認(rèn)報(bào)告結(jié)論是否為通過(guò),是否還有剩余缺陷以及剩余風(fēng)險(xiǎn)是否可接受。如果產(chǎn)品組成中既有嵌入式軟件又有獨(dú)立軟件的,是否針對(duì)所有的軟件均提供了相應(yīng)的資料。
6.光輻射安全研究資料
含有光源的產(chǎn)品均應(yīng)提供光輻射安全的研究資料,對(duì)于眼科OCT,申請(qǐng)人可提供ISO 15004—2《眼科儀器—基本要求和試驗(yàn)方法—第2部分:光危害防護(hù)》的檢測(cè)報(bào)告(可以是自檢報(bào)告、委托檢驗(yàn)報(bào)告或注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告,也可以是境外檢測(cè)報(bào)告),或者其他可證明光輻射對(duì)于人眼安全的研究資料。
7.環(huán)境試驗(yàn)
運(yùn)輸、貯存及使用環(huán)境會(huì)影響光學(xué)產(chǎn)品的性能,因此申請(qǐng)人應(yīng)提供環(huán)境試驗(yàn)的研究資料,也可進(jìn)行注冊(cè)檢驗(yàn),環(huán)境試驗(yàn)后檢測(cè)條款至少應(yīng)包括角膜處功率、分辨率等核心指標(biāo)。
(六)臨床評(píng)價(jià)資料
眼科OCT為光機(jī)電一體化產(chǎn)品,軟硬件技術(shù)較復(fù)雜,目前暫未列入免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的第二類醫(yī)療器械目錄。申請(qǐng)人可按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第14號(hào))的要求,通過(guò)同品種醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)或臨床使用獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評(píng)價(jià),對(duì)比項(xiàng)目至少應(yīng)包括附2中的項(xiàng)目。審評(píng)中應(yīng)關(guān)注臨床評(píng)價(jià)是否包含所有申報(bào)型號(hào),申報(bào)產(chǎn)品與同品種產(chǎn)品的對(duì)比資料能否證明二者之間基本等同,同品種的支持性資料是否充分,性能參數(shù)對(duì)比是否全面,核心部件是否等同。對(duì)于眼科光學(xué)產(chǎn)品,裝配及安裝過(guò)程對(duì)產(chǎn)品性能影響重大,審評(píng)中還應(yīng)關(guān)注生產(chǎn)工藝是否等同。
申報(bào)產(chǎn)品與同品種產(chǎn)品的對(duì)比資料(含支持性資料)如能夠證明二者之間基本等同,應(yīng)審核同品種的臨床數(shù)據(jù)資料是否充分,臨床數(shù)據(jù)資料中所用產(chǎn)品是否為對(duì)比的同品種產(chǎn)品而非其他產(chǎn)品(申請(qǐng)產(chǎn)品為A,對(duì)比產(chǎn)品為B,所提交的臨床數(shù)據(jù)資料為產(chǎn)品C的情形),臨床數(shù)據(jù)資料中的適用范圍是否與注冊(cè)申請(qǐng)的適用范圍一致(申請(qǐng)產(chǎn)品A與對(duì)比產(chǎn)品B基本等同,但是只能提供B產(chǎn)品部分適用范圍的臨床數(shù)據(jù)資料的情形,則A也僅能批準(zhǔn)注冊(cè)與B相同的部分適用范圍)。
申報(bào)產(chǎn)品與同品種產(chǎn)品的對(duì)比資料(含支持性資料)不能證明二者之間基本等同的,申請(qǐng)人應(yīng)評(píng)價(jià)差異性是否對(duì)產(chǎn)品的安全有效性產(chǎn)生不利影響,可通過(guò)申報(bào)產(chǎn)品自身的數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證和/或確認(rèn),如申報(bào)產(chǎn)品的非臨床研究數(shù)據(jù)、臨床文獻(xiàn)數(shù)據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)、針對(duì)差異性在中國(guó)境內(nèi)開展的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。審評(píng)中重點(diǎn)關(guān)注針對(duì)差異部分的評(píng)價(jià)資料是否充分。
申請(qǐng)人如不能按照上述要求提供臨床評(píng)價(jià)資料,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局 國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第25號(hào))的要求,在兩家(含)以上臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)開展臨床試驗(yàn)。對(duì)于開展臨床試驗(yàn)的,進(jìn)行臨床試驗(yàn)的規(guī)格型號(hào)若為典型型號(hào),應(yīng)對(duì)同一注冊(cè)單元內(nèi)的其他型號(hào)進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。臨床試驗(yàn)可采用配對(duì)設(shè)計(jì),即對(duì)同一受試者先后應(yīng)用兩臺(tái)不同器械(試驗(yàn)器械與對(duì)照器械)進(jìn)行成像。對(duì)照器械應(yīng)優(yōu)先選用同類產(chǎn)品,對(duì)于無(wú)法選擇同類產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)的,申請(qǐng)人應(yīng)論述理由。臨床試驗(yàn)可以設(shè)計(jì)為非劣效比較,對(duì)于隨機(jī)化無(wú)特別要求,但建議對(duì)評(píng)價(jià)者設(shè)盲。審評(píng)中關(guān)注臨床試驗(yàn)方案中受試對(duì)象、對(duì)照選擇、界值選擇、檢驗(yàn)假設(shè)、盲法、評(píng)價(jià)指標(biāo)(可重復(fù)性、圖像質(zhì)量一致性等)等是否合理;統(tǒng)計(jì)學(xué)考慮是否充分,包括樣本量是否符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求,對(duì)于試驗(yàn)結(jié)果等是否進(jìn)行了充分的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;多中心臨床試驗(yàn)方案是否一致(包括對(duì)照組是否一致);臨床試驗(yàn)結(jié)論是否明確,針對(duì)申報(bào)產(chǎn)品的預(yù)期用途,其安全性/有效性評(píng)價(jià)指標(biāo)是否達(dá)到了預(yù)設(shè)終點(diǎn),且產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于預(yù)期收益可接受,能夠滿足臨床使用的需求。臨床試驗(yàn)過(guò)程中有不良事件的,申辦方應(yīng)對(duì)不良事件進(jìn)行記錄并分析是否與試驗(yàn)器械有關(guān)。
(七)風(fēng)險(xiǎn)分析
眼科OCT相關(guān)的危害包括能量危害、生物學(xué)危害、環(huán)境危害、與操作使用有關(guān)的危害、軟件的危害、人機(jī)工程學(xué)危害、功能失效、維護(hù)和老化導(dǎo)致的危害等方面。審評(píng)過(guò)程中應(yīng)結(jié)合安全有效清單審核風(fēng)險(xiǎn)分析是否完整,所采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施是否能有效降低風(fēng)險(xiǎn),剩余風(fēng)險(xiǎn)是否可接受。風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告格式可參考附3,附3中所列內(nèi)容僅為參考舉例,申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品自身特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整完善。
(八)產(chǎn)品技術(shù)要求
產(chǎn)品技術(shù)要求中主要包括斷層成像的性能要求、測(cè)量的性能要求(如有)、光源的性能要求、軟件的功能要求、電氣安全要求、電磁兼容要求、環(huán)境試驗(yàn)要求,還應(yīng)包括產(chǎn)品11項(xiàng)安全特征、軟件發(fā)布版本及命名規(guī)則等。含有多個(gè)規(guī)格型號(hào)的,應(yīng)明確型號(hào)之間的差異。
1.斷層成像的性能包括掃描深度、在組織中掃描的橫向分辨率和縱向分辨率(應(yīng)為光學(xué)分辨率而不是數(shù)字分辨率,通過(guò)測(cè)量而不是計(jì)算得出,無(wú)允差)、掃描速度(頻率)、屈光度調(diào)節(jié)范圍、視場(chǎng)角(如適用)、觀察像面上顯示圖像與標(biāo)記進(jìn)行OCT掃描的像面的位置一致性。如產(chǎn)品集成了眼底照相機(jī)的功能,應(yīng)參考YY 0634—2008《眼科儀器 眼底照相機(jī)》的相關(guān)要求。
2.測(cè)量的性能要求包括測(cè)量準(zhǔn)確度和測(cè)量重復(fù)性。
3.光源的性能要求包括設(shè)備所有光源(掃描光源、照明光源、測(cè)量光源等)的波長(zhǎng)及工作距離處功率。
4.軟件的功能主要包括軟件的分析計(jì)算功能、數(shù)據(jù)管理功能、掃描模式等,對(duì)于需要臨床驗(yàn)證的功能(例如可以進(jìn)行房角觀察、血管成像)不宜在產(chǎn)品技術(shù)要求中制定。
5.電氣安全要求主要包括GB 9706.1,如果產(chǎn)品組成中含有計(jì)算機(jī),或者產(chǎn)品屬于GB 9706.15中系統(tǒng)的范疇,還應(yīng)考慮GB 9706.15的適用性。
6.電磁兼容應(yīng)符合YY 0505的要求。
7.光源中如含有激光,則應(yīng)考慮GB 7247.1的適用性。
8.環(huán)境試驗(yàn)應(yīng)按照GB/T 14710執(zhí)行,產(chǎn)品技術(shù)要求中應(yīng)規(guī)定環(huán)境試驗(yàn)的條件及需要進(jìn)行檢測(cè)的項(xiàng)目。
9.申請(qǐng)人所聲稱的其他功能、性能。
本指導(dǎo)原則僅給出參考的功能、性能要求,具體參數(shù)由申請(qǐng)人制定并驗(yàn)證。產(chǎn)品技術(shù)要求的編寫示例見附4,其中給出的關(guān)于功能、性能指標(biāo)的試驗(yàn)方法均為推薦性的,并不做強(qiáng)制要求,申請(qǐng)人可自行制定試驗(yàn)方法,自行制定的試驗(yàn)方法應(yīng)同時(shí)給出試驗(yàn)方法的出處或合理性、可行性的分析。
(九)注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告
1.技術(shù)審評(píng)重點(diǎn)關(guān)注檢驗(yàn)報(bào)告中規(guī)格型號(hào)、結(jié)構(gòu)組成是否與申請(qǐng)表一致,檢驗(yàn)報(bào)告中各條款是否與產(chǎn)品技術(shù)要求一致(包括指標(biāo)、允差)。
2.對(duì)于進(jìn)口產(chǎn)品,申請(qǐng)人如未在境內(nèi)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行GB 9706.1—2007全項(xiàng)檢測(cè)的,應(yīng)同時(shí)提供境外檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的IEC 60601—1全項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告,報(bào)告中IEC 60601—1的版本應(yīng)與境內(nèi)GB 9706.1—2007對(duì)應(yīng)的國(guó)際版本一致。提交境外檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的電氣安全全項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告的,申請(qǐng)人需同時(shí)提交該檢測(cè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)證明,證明應(yīng)能體現(xiàn)該機(jī)構(gòu)具備按照IEC 60601—1標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施全項(xiàng)檢測(cè)的能力。技術(shù)審評(píng)關(guān)注境外檢測(cè)報(bào)告上規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品組成、生產(chǎn)地址等內(nèi)容是否與申請(qǐng)內(nèi)容一致。
3.對(duì)于同一個(gè)注冊(cè)單元具有多個(gè)規(guī)格型號(hào)的,應(yīng)選取結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、功能最多、指標(biāo)最高的作為典型型號(hào)進(jìn)行性能和電氣安全檢測(cè)。電磁兼容檢驗(yàn)為獨(dú)立報(bào)告的,應(yīng)與性能和電氣安全檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行關(guān)聯(lián)。
4.電磁兼容報(bào)告中產(chǎn)品基本信息(電壓、頻率等)、配合使用的設(shè)備、分組分類應(yīng)與說(shuō)明書等相關(guān)內(nèi)容一致。
5.電磁兼容報(bào)告中產(chǎn)品類型一般為臺(tái)式設(shè)備,但若產(chǎn)品組成中包含有工作臺(tái),則應(yīng)按落地式設(shè)備進(jìn)行檢測(cè),若工作臺(tái)為可選配件,則應(yīng)分別按臺(tái)式設(shè)備和落地式設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)。
6.如果說(shuō)明書中產(chǎn)品按GB 4824分類為B類,電磁兼容中諧波失真、電壓波動(dòng)和閃爍應(yīng)適用并進(jìn)行檢測(cè)。
(十)說(shuō)明書和標(biāo)簽
說(shuō)明書和標(biāo)簽應(yīng)符合《醫(yī)療器械說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào))、GB 9706.1以及YY 0505中有關(guān)說(shuō)明書和標(biāo)簽的要求,應(yīng)包括使用期限、說(shuō)明書修訂或編制日期、基本性能等細(xì)節(jié),基本性能的描述不應(yīng)含有“試驗(yàn)或測(cè)試中”字樣。技術(shù)參數(shù)、分組分類等應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求、檢測(cè)報(bào)告一致。
五、編寫單位
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心。
附:1.醫(yī)療器械安全有效基本要求清單
2.申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械的對(duì)比項(xiàng)目
3.風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告
4.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求
附1
醫(yī)療器械安全有效基本要求清單
條款號(hào) |
要求 |
適用 |
證明符合性 采用的方法 |
為符合性提供 客觀證據(jù)的文件 |
A |
通用原則 |
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A1 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)確保其在預(yù)期條件和用途下,由具有相應(yīng)技術(shù)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、教育背景、培訓(xùn)經(jīng)歷、醫(yī)療和硬件條件的預(yù)期使用者(若適用),按照預(yù)期使用方式使用,不會(huì)損害醫(yī)療環(huán)境、患者安全、使用者及他人的安全和健康;使用時(shí)潛在風(fēng)險(xiǎn)與患者受益相比較可以接受,并具有高水平的健康和安全保護(hù)方法。 |
適用 |
|
|
A2 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)遵循安全原則并兼顧現(xiàn)有技術(shù)能力,應(yīng)當(dāng)采用以下原則,確保每一危害的剩余風(fēng)險(xiǎn)是可接受的: (1)識(shí)別已知或可預(yù)期的危害并且評(píng)估預(yù)期使用和可預(yù)期的不當(dāng)使用下的風(fēng)險(xiǎn)。 (2)設(shè)計(jì)和生產(chǎn)中盡可能地消除風(fēng)險(xiǎn)。 (3)采用充分防護(hù)如報(bào)警等措施盡可能地減少剩余風(fēng)險(xiǎn)。 (4)告知剩余風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
A3 |
醫(yī)療器械在規(guī)定使用條件下應(yīng)當(dāng)達(dá)到其預(yù)期性能,滿足適用范圍要求。 |
適用 |
|
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A4 |
在生命周期內(nèi),正常使用和維護(hù)情況下,醫(yī)療器械的特性和性能的退化程度不會(huì)影響其安全性。 |
適用 |
|
|
A5 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)當(dāng)能夠保證其說(shuō)明書規(guī)定的運(yùn)輸、貯存條件(如溫度和濕度變化),不對(duì)產(chǎn)品特性及性能造成不利影響。 |
適用 |
|
|
A6 |
所有風(fēng)險(xiǎn)以及非預(yù)期影響應(yīng)最小化并可接受,保證在正常使用中受益大于風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B |
醫(yī)療器械安全性能基本原則 |
|||
B1 |
化學(xué)、物理和生物學(xué)性質(zhì) |
|||
B1.1 |
材料應(yīng)當(dāng)能夠保證醫(yī)療器械符合A節(jié)提出的要求,特別注意: (1)材料的選擇應(yīng)特別考慮毒性、易燃性(若適用)。 (2)依據(jù)適用范圍,考慮材料與生物組織、細(xì)胞、體液的相容性。 (3)材料的選擇應(yīng)考慮硬度,耐磨性和疲勞強(qiáng)度等屬性(若適用)。 |
適用 |
|
|
B1.2 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)盡可能減少污染物和殘留物對(duì)從事運(yùn)輸、貯存、使用的人員和患者造成的風(fēng)險(xiǎn),特別要注意與人體暴露組織接觸的時(shí)間和頻次。 |
不適用 |
— |
— |
B1.3 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)當(dāng)能夠保證產(chǎn)品在正常使用中接觸到其他的材料、物質(zhì)和氣體時(shí),仍然能夠安全使用。如果醫(yī)療器械用于給藥,則該產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)需要符合藥品管理的有關(guān)規(guī)定,且正常使用不改變其產(chǎn)品性能。 |
不適用 |
— |
— |
B1.4 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)盡可能減少濾出物或泄漏物造成的風(fēng)險(xiǎn),特別注意其致癌、致畸和生殖毒性。 |
不適用 |
— |
— |
B1.5 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)考慮在預(yù)期使用條件下,產(chǎn)品及其使用環(huán)境的特性,盡可能減少物質(zhì)意外從該產(chǎn)品進(jìn)出所造成的風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
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B2 |
感染和微生物污染 |
|||
B2.1 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)減少患者、使用者及他人感染的風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng): (1)易于操作。 (2)盡可能減少來(lái)自產(chǎn)品的微生物泄漏和/或使用中微生物暴露。 (3)防止人對(duì)醫(yī)療器械和樣品的微生物污染。 |
不適用 |
— |
— |
B2.2 |
標(biāo)有微生物要求的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)確保在使用前符合微生物要求。 |
不適用 |
— |
— |
B2.3 |
無(wú)菌醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)確保在使用前符合無(wú)菌要求。 |
不適用 |
— |
— |
B2.4 |
無(wú)菌或標(biāo)有微生物要求的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)采用已驗(yàn)證的方法對(duì)其進(jìn)行加工、制造或滅菌。 |
不適用 |
— |
— |
B2.5 |
無(wú)菌醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)在相應(yīng)控制狀態(tài)下(如相應(yīng)凈化級(jí)別的環(huán)境)生產(chǎn)。 |
不適用 |
— |
— |
B2.6 |
非無(wú)菌醫(yī)療器械的包裝應(yīng)當(dāng)保持產(chǎn)品的完整性和潔凈度。使用前需要滅菌的產(chǎn)品,其包裝應(yīng)當(dāng)盡可能減少產(chǎn)品受到微生物污染的風(fēng)險(xiǎn),且應(yīng)當(dāng)適合相應(yīng)的滅菌方法。 |
適用 |
|
|
B2.7 |
若醫(yī)療器械可以以無(wú)菌與非無(wú)菌兩種狀態(tài)上市,則產(chǎn)品的包裝或標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)加以區(qū)別。 |
不適用 |
— |
— |
B3 |
藥械組合產(chǎn)品 |
|||
B3.1 |
應(yīng)對(duì)該藥品和藥械組合產(chǎn)品安全、質(zhì)量和性能予以驗(yàn)證。 |
不適用 |
— |
— |
B4 |
生物源性醫(yī)療器械 |
|||
B4.1 |
含有動(dòng)物源性的組織、細(xì)胞和其他物質(zhì)的醫(yī)療器械,該動(dòng)物源性組織、細(xì)胞和物質(zhì)應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)法規(guī)規(guī)定,且符合其適用范圍要求。動(dòng)物的來(lái)源資料應(yīng)當(dāng)妥善保存?zhèn)洳椤?dòng)物的組織、細(xì)胞和其他物質(zhì)的加工、保存、檢測(cè)和處理等過(guò)程應(yīng)當(dāng)提供患者、使用者和他人(如適用)最佳的安全保護(hù)。特別是病毒和其他傳染源,應(yīng)當(dāng)采用經(jīng)驗(yàn)證的清除或滅活方法處理。 |
不適用 |
— |
— |
B4.2 |
含有人體組織、細(xì)胞和其他物質(zhì)的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)選擇適當(dāng)?shù)膩?lái)源、捐贈(zèng)者,以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。人體組織、細(xì)胞和其他物質(zhì)的加工、保存、檢測(cè)和處理等過(guò)程應(yīng)當(dāng)提供患者、使用者和他人(如適用)最佳的安全保護(hù)。特別是病毒和其他傳染源,應(yīng)當(dāng)采用經(jīng)驗(yàn)證的清除或滅活方法處理。 |
不適用 |
— |
— |
B4.3 |
含有微生物的細(xì)胞和其他物質(zhì)的醫(yī)療器械,細(xì)胞及其他物質(zhì)的加工、保存、檢測(cè)和處理等過(guò)程應(yīng)當(dāng)提供患者、使用者和他人(如適用)最佳的安全保護(hù)。特別是病毒和其他傳染源,應(yīng)當(dāng)采用經(jīng)驗(yàn)證的清除或滅活方法處理。 |
不適用 |
— |
— |
B5 |
環(huán)境特性 |
|||
B5.1 |
如醫(yī)療器械預(yù)期與其他醫(yī)療器械或設(shè)備聯(lián)合使用,應(yīng)當(dāng)保證聯(lián)合使用后的系統(tǒng)整體的安全性,并且不削弱各器械或設(shè)備的性能。任何聯(lián)合使用上的限制應(yīng)在標(biāo)簽和(或)說(shuō)明書中載明。液體、氣體傳輸或機(jī)械耦合等連接系統(tǒng),如,應(yīng)從設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)上盡可能減少錯(cuò)誤連接造成對(duì)使用者的安全風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B5.2 B5.2.1 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)盡可能地消除和減少下列風(fēng)險(xiǎn): 因物理或者人機(jī)功效原因,對(duì)患者、使用者或他人造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B5.2.2 |
由人機(jī)功效、人為因素和使用環(huán)境所引起的錯(cuò)誤操作的風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B5.2.3 |
與合理可預(yù)見的外部因素或環(huán)境條件有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),比如磁場(chǎng)、外部電磁效應(yīng)、靜電放電、診斷和治療帶來(lái)的輻射、壓力、濕度、溫度以及壓力和加速度的變化。 |
適用 |
|
|
B5.2.4 |
正常使用時(shí)可能與材料、液體和氣體接觸而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。 |
不適用 |
— |
— |
B5.2.5 |
軟件及其運(yùn)行環(huán)境的兼容性造成的風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B5.2.6 |
物質(zhì)意外進(jìn)入的風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B5.2.7 |
臨床使用中與其他醫(yī)療器械共同使用的產(chǎn)品,其相互干擾的風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B5.2.8 |
不能維護(hù)或校準(zhǔn)(如植入產(chǎn)品)的醫(yī)療器械因材料老化、測(cè)量或控制精度減少引起的風(fēng)險(xiǎn)。 |
不適用 |
— |
— |
B5.3 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)盡可能地減少在正常使用及單一故障狀態(tài)下燃燒和爆炸的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是在預(yù)期使用時(shí),暴露于可燃物、致燃物或與可燃物、致燃物聯(lián)合使用的醫(yī)療器械。 |
適用 |
|
|
B5.4 |
須進(jìn)行調(diào)整、校準(zhǔn)和維護(hù)的醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)保證其相應(yīng)過(guò)程安全進(jìn)行。 |
適用 |
|
|
B5.5 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)有利于廢物的安全處置。 |
適用 |
|
|
B6 |
有診斷或測(cè)量功能的醫(yī)療器械產(chǎn)品 |
|||
B6.1 |
有診斷或測(cè)量功能的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)充分考慮其準(zhǔn)確度、精密度和穩(wěn)定性。準(zhǔn)確度應(yīng)規(guī)定其限值。 |
適用 |
|
|
B6.2
|
任何測(cè)量、監(jiān)視或顯示的數(shù)值范圍的設(shè)計(jì),均應(yīng)當(dāng)符合人機(jī)工效原則。 |
適用 |
|
|
B6.3 |
所表達(dá)的計(jì)量值應(yīng)是中國(guó)通用的標(biāo)準(zhǔn)化單位,并能被使用者理解。 |
適用 |
|
|
B7 |
輻射防護(hù) |
|||
B7.1 |
一般要求:醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)當(dāng)考慮盡量減少患者、使用者和他人在輻射中的暴露,同時(shí)不影響其功能。 |
適用 |
|
|
B7.2 |
預(yù)期的輻射:應(yīng)用放射輻射進(jìn)行治療和診斷的醫(yī)療器械,放射劑量應(yīng)可控。其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)保證相關(guān)的可調(diào)參數(shù)的重復(fù)性及誤差在允許范圍內(nèi)。若醫(yī)療器械預(yù)期輻射可能有危害,應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的聲光報(bào)警功能。 |
不適用 |
— |
— |
B7.3 |
非預(yù)期的輻射:醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)盡可能減少患者、使用者和他人暴露于非預(yù)期、雜散或散射輻射的風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B7.4
|
電離輻射:預(yù)期放射電離輻射的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)保證輻射放射的劑量、幾何分布和能量分布(或質(zhì)量)可控。 放射電離輻射的醫(yī)療器械(預(yù)期用于放射學(xué)診斷),其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)確保產(chǎn)品在實(shí)現(xiàn)其臨床需要的影像品質(zhì)的同時(shí),使患者和使用者受到的輻射吸收劑量降至最低。應(yīng)當(dāng)能夠?qū)ι渚€束的劑量、線束類型、能量和能量分布(適用時(shí))進(jìn)行可靠的監(jiān)視和控制。 |
不適用 |
— |
— |
B8 |
含軟件的醫(yī)療器械和獨(dú)立醫(yī)療器械軟件 |
|||
B8.1 |
含軟件的醫(yī)療器械或獨(dú)立醫(yī)療器械軟件,其設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)保證重復(fù)性、可靠性和性能。當(dāng)發(fā)生單一故障時(shí),應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)拇胧?,盡可能地消除和減少風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B8.2 |
對(duì)于含軟件的醫(yī)療器械或獨(dú)立醫(yī)療器械軟件,其軟件必須根據(jù)最新的技術(shù)水平進(jìn)行確認(rèn)(需要考慮研發(fā)周期、風(fēng)險(xiǎn)管理要求、驗(yàn)證和確認(rèn)要求)。 |
適用 |
|
|
B9 |
有源醫(yī)療器械和與其連接的器械 |
|||
B9.1 |
對(duì)于有源醫(yī)療器械,當(dāng)發(fā)生單一故障時(shí),應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)拇胧M可能地消除和減少因此而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B9.2 |
患者安全需要通過(guò)內(nèi)部電源供電的醫(yī)療器械保證的,醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)具有檢測(cè)供電狀態(tài)的功能。 |
不適用 |
— |
— |
B9.3 |
患者安全需要通過(guò)外部電源供電的醫(yī)療器械保證的,醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)包括顯示電源故障的報(bào)警系統(tǒng)。 |
不適用 |
— |
— |
B9.4 |
預(yù)期用于監(jiān)視患者一個(gè)或多個(gè)臨床參數(shù)的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)配備適當(dāng)?shù)膱?bào)警系統(tǒng),在患者生命健康嚴(yán)重惡化或生命危急時(shí),進(jìn)行警告。 |
不適用 |
— |
— |
B9.5 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)當(dāng)具有減少產(chǎn)生電磁干擾的方法。 |
適用 |
|
|
B9.6 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)當(dāng)確保產(chǎn)品具備足夠的抗電磁騷擾能力,以保證產(chǎn)品能按照預(yù)期運(yùn)行。 |
適用 |
|
|
B9.7 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)當(dāng)保證產(chǎn)品在按要求進(jìn)行安裝和維護(hù)后,在正常使用和單一故障時(shí),患者、使用者和他人免于遭受意外電擊。 |
適用 |
|
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B10 |
機(jī)械風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù) |
|||
B10.1 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者和使用者免于承受因移動(dòng)時(shí)遇到阻力、不穩(wěn)定部件和運(yùn)動(dòng)部件等產(chǎn)生的機(jī)械風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B10.2 |
除非振動(dòng)是醫(yī)療器械的特定性能要求,否則醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)將產(chǎn)品振動(dòng)導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。若可行,應(yīng)當(dāng)采用限制振動(dòng)(特別是針對(duì)振動(dòng)源)的方法。 |
適用 |
|
|
B10.3 |
除非噪聲是醫(yī)療器械的特定性能要求,否則醫(yī)療器械設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)將產(chǎn)品噪聲導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。若可行,應(yīng)當(dāng)采用限制噪聲(特別是針對(duì)噪聲源)的方法。 |
適用 |
|
|
B10.4 |
需要用戶操作的連接電、氣體或提供液壓和氣壓的端子和連接器,其設(shè)計(jì)和構(gòu)造應(yīng)當(dāng)盡可能降低操作風(fēng)險(xiǎn)。 |
適用 |
|
|
B10.5 |
如果醫(yī)療器械的某些部分在使用前或使用中需要進(jìn)行連接或重新連接,則其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)將連接錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。 |
適用 |
|
|
B10.6 |
可觸及的醫(yī)療器械部件(不包括預(yù)期提供熱量或達(dá)到給定溫度的部件和區(qū)域)及其周圍,在正常使用時(shí),不應(yīng)達(dá)到造成危險(xiǎn)的溫度。 |
適用 |
|
|
B11 |
提供患者能量或物質(zhì)而產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù) |
|||
B11.1 |
用于給患者提供能量或物質(zhì)的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)應(yīng)能精確地設(shè)定和維持輸出量,以保證患者和使用者的安全。 |
不適用 |
— |
— |
B11.2 |
若輸出量不足可能導(dǎo)致危險(xiǎn),醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)具有防止和/或指示“輸出量不足”的功能。應(yīng)有適當(dāng)?shù)念A(yù)防方式,以防止意外輸出達(dá)危險(xiǎn)等級(jí)的能量或物質(zhì)。 |
不適用 |
— |
— |
B11.3 |
醫(yī)療器械應(yīng)清楚地標(biāo)識(shí)控制器和指示器的功能。若器械的操作用顯示系統(tǒng)指示使用說(shuō)明、運(yùn)行狀態(tài)或調(diào)整參數(shù),此類信息應(yīng)當(dāng)易于理解。 |
不適用 |
— |
— |
B12 |
對(duì)非專業(yè)用戶使用風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù) |
|||
B12.1 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)考慮非專業(yè)用戶所掌握的知識(shí)、技術(shù)和使用的環(huán)境,應(yīng)當(dāng)提供足夠的說(shuō)明,便于理解和使用。 |
不適用 |
— |
— |
B12.2 |
醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)盡可能減少非專業(yè)用戶操作錯(cuò)誤和理解錯(cuò)誤所致的風(fēng)險(xiǎn)。 |
不適用 |
— |
— |
B12.3 |
醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)盡可能設(shè)置可供非專業(yè)用戶在使用過(guò)程中檢查產(chǎn)品是否正常運(yùn)行的程序。 |
不適用 |
— |
— |
B13 |
標(biāo)簽和說(shuō)明書 |
|||
B13.1 |
考慮到使用者所受的培訓(xùn)和所具備的知識(shí),標(biāo)簽和說(shuō)明書應(yīng)能讓使用者獲得充分的信息,以辨別生產(chǎn)企業(yè),安全使用產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)其預(yù)期功能。信息應(yīng)當(dāng)易于理解。 |
適用 |
|
|
B14 |
臨床評(píng)價(jià) |
|||
B14.1 |
應(yīng)當(dāng)依照現(xiàn)行法規(guī)的規(guī)定提供醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)資料。 |
適用 |
— |
— |
B14.2 |
臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)符合《赫爾辛基宣言》。臨床試驗(yàn)審批應(yīng)當(dāng)依照現(xiàn)行法規(guī)的規(guī)定。 |
適用 |
— |
— |
說(shuō)明 |
1.第3列若適用,應(yīng)注明“是”。不適用應(yīng)注明“否”,并說(shuō)明不適用的理由。 2.第4列應(yīng)當(dāng)填寫證明該醫(yī)療器械符合安全有效基本要求的方法,通常可采取下列方法證明符合基本要求: (1)符合已發(fā)布的醫(yī)療器械部門規(guī)章、規(guī)范性文件。 (2)符合醫(yī)療器械相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。 (3)符合普遍接受的測(cè)試方法。 (4)符合企業(yè)自定的方法。 (5)與已批準(zhǔn)上市的同類產(chǎn)品的比較。 (6)臨床評(píng)價(jià)。 3.為符合性提供的證據(jù)應(yīng)標(biāo)明在注冊(cè)申報(bào)資料中的位置和編號(hào)。對(duì)于包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明其在申報(bào)資料中的具體位置。例如:八、注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告(醫(yī)用電氣安全:機(jī)械風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù)部分);說(shuō)明書第4.2章。對(duì)于未包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,應(yīng)當(dāng)注明該證據(jù)文件名稱及其在質(zhì)量管理體系文件中的編號(hào)備查。 |
附2
申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械的對(duì)比項(xiàng)目
眼科光學(xué)相干斷層掃描儀
|
對(duì)比項(xiàng)目 |
1.工作原理 |
|
2.結(jié)構(gòu)組成及核心部件光源 |
|
3.生產(chǎn)工藝 |
|
4.光源波長(zhǎng)及角膜處功率 |
|
5.核心算法及軟件功能 |
|
6.橫向分辨率\縱向分辨率 |
|
7.適用范圍/預(yù)期用途 |
|
8.掃描范圍 |
|
9.屈光度調(diào)節(jié)范圍 |
|
10.掃描速率 |
|
11.使用方法:操作方法,坐\躺 |
|
12.禁忌癥 |
|
13.其他特殊功能:熒光模式、血管成像等 |
附3
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風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告 |
文件號(hào) |
所有人 |
版本 |
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項(xiàng)目名稱: |
|
產(chǎn)品名稱: |
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產(chǎn)品生命周期: |
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部門 |
姓名 |
簽字 / 日期 |
撰寫人 |
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審核人 |
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批準(zhǔn)人 |
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變更文件:
版本 |
變更內(nèi)容及原因 |
撰寫人 / 日期 |
01 |
首次發(fā)行 |
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1.設(shè)備描述
2.參考標(biāo)準(zhǔn)及引用文件
列出相關(guān)的參考標(biāo)準(zhǔn)和引用文件。
參考標(biāo)準(zhǔn):
1. GB 9706.1-2007/IEC 60601-1 (IEC 60601-1:1998 + A1:1991 + A2:1995)
2. YY 0505-2012/ IEC 60601-1-2:2004
3. YY/T 0316-2016
4. IEC 60601-1-6 (2006)
5. IEC 62366:2007
……
參考/引用文件:
此處列出一些風(fēng)險(xiǎn)控制措施實(shí)施和驗(yàn)證結(jié)果可能涉及的引用文件,供參考。后附的風(fēng)險(xiǎn)分析表格中可引用此處文件,而省略詳細(xì)信息(如文件編號(hào))。或此表格省略,在后附的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中詳細(xì)體現(xiàn)措施文件信息。
編號(hào) |
文件編號(hào) |
描述 |
版本號(hào) |
1 |
|
使用說(shuō)明書 |
|
2 |
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維修/服務(wù)說(shuō)明書 |
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3 |
|
系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范 |
|
4 |
|
系統(tǒng)設(shè)計(jì)需求規(guī)格說(shuō)明 |
|
5 |
|
系統(tǒng)設(shè)計(jì)評(píng)審 |
|
6 |
|
電氣工程設(shè)計(jì)評(píng)審 |
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7 |
|
GB 9706.1/IEC 60601-1電氣安全測(cè)試報(bào)告 |
|
8 |
|
機(jī)械驗(yàn)證測(cè)試報(bào)告 |
|
9 |
|
墜落試驗(yàn)/運(yùn)輸測(cè)試報(bào)告 |
|
10 |
|
環(huán)境試驗(yàn)測(cè)試報(bào)告 |
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11 |
|
系統(tǒng)驗(yàn)證測(cè)試報(bào)告 |
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12 |
|
系統(tǒng)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 |
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13 |
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系統(tǒng)可靠性測(cè)試報(bào)告 |
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14 |
|
光輻射危害分析報(bào)告 |
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15 |
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生物學(xué)評(píng)價(jià)報(bào)告 |
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16 |
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YY0505/IEC60601-1-2測(cè)試報(bào)告 |
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17 |
|
臨床報(bào)告 |
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18 |
|
軟件設(shè)計(jì)規(guī)范 |
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19 |
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軟件設(shè)計(jì)需求規(guī)格說(shuō)明 |
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20 |
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算法測(cè)試報(bào)告 |
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21 |
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軟件驗(yàn)證測(cè)試報(bào)告 |
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22 |
|
軟件設(shè)計(jì)/測(cè)試審查 |
|
3.縮略語(yǔ)
4.產(chǎn)品安全特征判定
包含產(chǎn)品預(yù)期用途。鑒別并存檔那些可能影響醫(yī)療設(shè)備安全性的質(zhì)量和數(shù)量特征,以及它們合適的限制極值。對(duì)于一系列問(wèn)題,可參考YY/T 0316—2016的附錄中標(biāo)準(zhǔn),這些問(wèn)題將作為鑒別影響醫(yī)療設(shè)備安全性的特征的有用指導(dǎo)。
5.風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則
以下風(fēng)險(xiǎn)矩陣圖及風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)原則僅為舉例。關(guān)于此部分內(nèi)容的規(guī)范可參考YY/T 0316—2016附錄D。
5.1風(fēng)險(xiǎn)矩陣圖
風(fēng)險(xiǎn)分類表 |
||||
損害的發(fā)生率(P) |
損害的嚴(yán)重性(S) |
|||
可忽略(A) |
輕度(B) |
嚴(yán)重(C) |
重大(D) |
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一直(6) |
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非常可能(5) |
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很可能(4) |
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可能(3) |
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不太可能(2) |
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極不可能(1) |
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5.2風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)原則
損害嚴(yán)重度(S) |
||||
重大 |
D |
如果損害可能導(dǎo)致死亡或嚴(yán)重的(不可逆轉(zhuǎn)的)傷害,需要長(zhǎng)期住院,或產(chǎn)生非常大的環(huán)境或財(cái)產(chǎn)損壞。 |
||
嚴(yán)重 |
C |
如果損害可能導(dǎo)致傷害(可逆轉(zhuǎn)的),需要采取醫(yī)療措施,或產(chǎn)生大的環(huán)境或財(cái)產(chǎn)損壞。 |
||
輕度 |
B |
如果損害可能導(dǎo)致較小的傷害,需要醫(yī)療幫助,比如門診,或產(chǎn)生中度的財(cái)產(chǎn)損壞或暫時(shí)的環(huán)境影響(沒(méi)有持久的后果)。 |
||
可忽略 |
A |
如果損害可能導(dǎo)致較小的傷害,但不需要醫(yī)療幫助,或產(chǎn)生輕度的財(cái)產(chǎn)損壞,或環(huán)境沒(méi)有破壞。 |
||
發(fā)生概率(P) |
||||
經(jīng)常 |
P6 |
在產(chǎn)品的壽命內(nèi),事件經(jīng)常發(fā)生。 |
||
有時(shí) |
P5 |
在產(chǎn)品的壽命內(nèi),通常能預(yù)料到事件發(fā)生。 |
||
偶爾 |
P4 |
在產(chǎn)品的壽命內(nèi),事件偶爾發(fā)生。 |
||
很少 |
P3 |
在產(chǎn)品的壽命內(nèi),事件很少發(fā)生。 |
||
非常少 |
P2 |
在產(chǎn)品的壽命內(nèi),按照指導(dǎo) / 規(guī)定應(yīng)用產(chǎn)品時(shí),不會(huì)預(yù)料到事件發(fā)生。事件發(fā)生的可能性極小。 |
||
不可想象的 |
P1 |
在產(chǎn)品的壽命內(nèi),事件不會(huì)發(fā)生。采取了保護(hù)措施。 |
||
5.3風(fēng)險(xiǎn)承受
以下風(fēng)險(xiǎn)承受標(biāo)準(zhǔn)為舉例,供參考。
6.風(fēng)險(xiǎn)分析表
參見風(fēng)險(xiǎn)分析表(表1),包含危害的判定、危害處境、危害的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制措施的實(shí)施和驗(yàn)證結(jié)果、剩余風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。
注:
表 1 - 風(fēng)險(xiǎn)分析表
編號(hào). |
危害 |
產(chǎn)生危害的原因 |
對(duì)患者\操作者\系統(tǒng)的影響 |
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) |
風(fēng)險(xiǎn)控制措施 |
風(fēng)險(xiǎn)控制措施的實(shí)施和驗(yàn)證結(jié)果 |
最終風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 |
產(chǎn)生的新危害 |
||||
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S |
P |
RC |
|
|
S |
P |
RC |
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1 |
能量危害 |
|||||||||||
R1 |
能量
電流 |
漏電流產(chǎn)生的電擊
|
對(duì)患者或操作者造成的電擊可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷甚至死亡 |
|
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R2 |
能量
電流 |
接觸線路電壓造成的電擊 |
對(duì)患者或操作者造成的電擊可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷甚至死亡 |
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|
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R3 |
能量
電流 |
靜電輻射 (ESD) 可能性 |
對(duì)患者眼睛的潛在ESD可能會(huì)導(dǎo)致患者不適或痛苦。 |
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|
|
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R4 |
能量
電流 |
接觸設(shè)備或系統(tǒng)部件造成電擊 |
患者遭受電擊可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害甚至死亡 |
|
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R5 |
能量
電流 |
無(wú)意識(shí)地移動(dòng)部件導(dǎo)致的電擊。 偶然將導(dǎo)體分開造成的電擊。 中斷部件中任何一個(gè)帶電源導(dǎo)體引起的電擊。 |
患者或操作員遭受電擊可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害甚至死亡 |
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R6 |
能量 電流 |
人體暴露在聲能中 |
可能導(dǎo)致患者不適 |
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R7 |
系統(tǒng)配置 |
與各種設(shè)備聯(lián)合使用:打印機(jī)、桌子、儲(chǔ)存裝置和網(wǎng)絡(luò)交換機(jī) |
可能降低系統(tǒng)安全性,使其低于GB 9706.1/IEC 6060-1安全要求 |
|
|
|
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|
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R8 |
系統(tǒng)配置 |
接入非醫(yī)療設(shè)備的外圍設(shè)備 |
可能降低系統(tǒng)安全性,使其低于GB 9706.1/IEC 6060-1安全要求 |
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|
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|
|
|
|
|
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R9 |
機(jī)械穩(wěn)定性 |
工作臺(tái)/電源臺(tái)缺乏穩(wěn)定性 |
可能傷害患者/操作者 |
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|
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R10 |
能量 非電離輻射 |
設(shè)備正常操作造成曝光過(guò)度。 |
可能給患者/操作者或維修人員造成眼睛損傷。 |
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R11 |
能量 非電離輻射 |
系統(tǒng)掃描振幅控制失敗會(huì)導(dǎo)致眼睛過(guò)度曝光。 |
可能會(huì)損害患者、操作員或維修人員的眼睛。. |
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R12 |
能量 非電離輻射 |
OCT X-Y振鏡在檢查期間不掃描 |
光源可能給患者的眼睛造成因過(guò)度曝光而帶來(lái)的損害。 |
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R13 |
能量 非電離輻射 |
光源故障導(dǎo)致人眼過(guò)度曝光。 |
可能會(huì)損害患者、操作員或維修人員的眼睛。 |
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R14 |
能量 非電離輻射 |
校準(zhǔn)誤差或數(shù)據(jù)損壞導(dǎo)致光源直接眼暴露 |
可能會(huì)損害患者、操作員或維修人員的眼睛。 |
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R15 |
能量 非電離輻射 |
硬件安全電路失效,可能損害患者、操作者或維修人員的眼睛。 |
可能損害患者、操作者或維修人員的眼睛。 |
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R16 |
機(jī)械的 移動(dòng)部件 |
將眼睛向目鏡移動(dòng),或?qū)⒛跨R移向眼睛,均可能導(dǎo)致接觸或損傷患者的眼睛。
|
可能給患者或操作者帶來(lái)物理性傷害,包括眼睛損傷。 |
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R17 |
機(jī)械的 移動(dòng)部件 |
如果患者額托/頦托為可整體移動(dòng)的夾式部件。
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可能給患者或操作者帶來(lái)物理性傷害,包括夾傷手指,夾住頭發(fā)以及夾住頭部的危險(xiǎn)。 |
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R18 |
機(jī)械的 計(jì)劃外的運(yùn)動(dòng) |
由于缺乏固定特性,設(shè)備從工作臺(tái)上滑落。 |
可能給患者或操作者帶來(lái)物理性傷害。也可能給系統(tǒng)造成重大傷害。 |
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R19 |
機(jī)械的 計(jì)劃外的運(yùn)動(dòng) |
當(dāng)坐下、站立或保持平衡時(shí),如果患者抓住了額托,整個(gè)設(shè)備可能會(huì)傾斜,為患者造成危害,同時(shí)給該設(shè)備帶來(lái)重大損害。 |
可能給患者或操作者帶來(lái)物理性傷害。也可能給系統(tǒng)造成重大傷害。 |
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R20 |
機(jī)械的 計(jì)劃外的運(yùn)動(dòng) |
當(dāng)工作臺(tái)/電源臺(tái)降低時(shí),患者或操作者可能出現(xiàn)夾傷或困住的危險(xiǎn)。 |
可能給患者或操作者帶來(lái)物理性傷害。 |
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R21 |
設(shè)備的使用 著火 |
單個(gè)元件可能過(guò)熱,點(diǎn)燃并開始著火。 |
患者可能被燒傷。 |
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2 |
生物危害 |
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R22 |
生物學(xué)的 不能維持衛(wèi)生安全 |
由于重復(fù)使用額托和下頜托造成的交叉感染/污染而引起的刺激性或過(guò)敏反應(yīng)
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患者的刺激性或過(guò)敏反應(yīng) |
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R23 |
生物學(xué)的 材料生物相容性 |
由于患者下巴和前額接觸患者支撐系統(tǒng)外殼而造成患者的刺激性或過(guò)敏反應(yīng)。 |
患者的刺激性或過(guò)敏反應(yīng) |
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3 |
環(huán)境危害 |
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R24 |
環(huán)境的 電磁場(chǎng),對(duì)電磁干擾的敏感性,電磁干擾的輻射。 |
EMI 排放影響附近的其他電子設(shè)備。 EMI敏感性影響設(shè)備控制電子元件并造成錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果。 |
可能擾亂附近的其他電子設(shè)備??赡軘_亂附近設(shè)備控制電子設(shè)備。錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果可能導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R25 |
環(huán)境的 電力供應(yīng)不足 |
低壓/ 降壓 |
可能導(dǎo)致控制電子元件失敗,錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果可能導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R26 |
環(huán)境的 在規(guī)定外的環(huán)境條件下進(jìn)行儲(chǔ)存和運(yùn)輸
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用戶沒(méi)有意識(shí)到操作條件。 (溫度、濕度和壓力)會(huì)損壞控制電子元件和光學(xué)子系統(tǒng)。 |
錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果可能導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R27 |
環(huán)境的 在規(guī)定外的環(huán)境條件下進(jìn)行儲(chǔ)存和運(yùn)輸
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不正確的儲(chǔ)存和運(yùn)輸條件(溫度、濕度和壓力)會(huì)損壞控制電子元件和光學(xué)子系統(tǒng)。 |
錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果可能導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R28 |
環(huán)境的 意外機(jī)械損傷 |
運(yùn)輸、儲(chǔ)存和操作中的設(shè)備損壞。 |
可能導(dǎo)致系統(tǒng)故障(損壞內(nèi)部光學(xué)玻璃組件和控制電子元件)并導(dǎo)致錯(cuò)誤測(cè)量。錯(cuò)誤測(cè)量可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R29 |
通風(fēng)不足 |
設(shè)備的安裝沒(méi)有正確的通風(fēng)設(shè)備,或者該通風(fēng)設(shè)備已經(jīng)阻塞,且該設(shè)備過(guò)熱。 |
元件失敗或火災(zāi)隱患。 |
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R30 |
有害的水或其他液體的進(jìn)入 |
損壞設(shè)備或外部設(shè)備 |
可能導(dǎo)致設(shè)備或外部裝置損壞。 |
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4 |
傳遞給病人或從病人獲取的物質(zhì) |
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R31 |
醫(yī)療的 對(duì)光動(dòng)力療法(PDT)藥物的交互作用 |
掃描之前注射過(guò)PDT治療藥物的患者。 |
意料外的曝光和未控制的新生血管治療。 |
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5 |
與設(shè)備操作相關(guān)的危害 |
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R32 |
設(shè)備使用 錯(cuò)誤進(jìn)行的測(cè)試 |
不正確的操作說(shuō)明和不熟練/未受過(guò)訓(xùn)練的操作人員的可能導(dǎo)致不正確的測(cè)量。 |
可能導(dǎo)致錯(cuò)誤測(cè)量,進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R33 |
設(shè)備的使用 識(shí)別的不正確眼睛 |
左/右眼睛傳感器錯(cuò)誤
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識(shí)別錯(cuò)誤眼睛可能導(dǎo)致潛在的錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R34 |
設(shè)備的使用 手動(dòng)糾正斷層結(jié)果 |
當(dāng)編輯斷層結(jié)果時(shí),臨床醫(yī)生出現(xiàn)錯(cuò)誤。
注:手動(dòng)編輯斷層結(jié)果為高級(jí)功能。 |
可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果,進(jìn)而導(dǎo)致可能的錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。 |
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R35 |
設(shè)備的使用 不正確的掃描 |
掃描模式文件的錯(cuò)誤 |
可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果,進(jìn)而導(dǎo)致可能的錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R36 |
設(shè)備的使用 不正確的測(cè)量
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維修人員校準(zhǔn)誤差,導(dǎo)致錯(cuò)誤的軸向測(cè)量??赡軐?dǎo)致錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果,進(jìn)而可能導(dǎo)致誤診和錯(cuò)誤治療。 |
可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果,進(jìn)而導(dǎo)致可能的錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。 |
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R37 |
眼前節(jié)測(cè)量
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對(duì)角膜外的組織進(jìn)行測(cè)量,造成厚度測(cè)量錯(cuò)誤。 注:眼前節(jié)測(cè)量為高級(jí)功能。 |
可能導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。 |
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R38 |
設(shè)備的使用 過(guò)熱/著火 |
由于電壓不匹配造成的隔離變壓器過(guò)熱;或使用錯(cuò)誤保險(xiǎn)絲造成的起火 |
過(guò)熱可能造成患者/操作者受傷
可能導(dǎo)致設(shè)備或外部裝置損壞。 |
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R39 |
醫(yī)療的 閃爍頻率 |
掃描光束在某固定頻率下,閃爍的紅燈可能引起癲癇 |
對(duì)光誘導(dǎo)癲癇敏感的患者便會(huì)受傷。 |
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R40 |
人類工程學(xué) 操作者不適和受傷 |
調(diào)整工作臺(tái)/電源臺(tái)來(lái)適應(yīng)患者的高度。
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工作臺(tái)/電源臺(tái)的高度可能不適合操作者,因此可能會(huì)導(dǎo)致操作者不適。
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R41 |
粗糙表面、尖角和邊緣 |
粗劣的外部設(shè)計(jì) |
可能給患者或操作者帶來(lái)物理性傷害。 |
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6 |
軟件危害 |
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R42 |
設(shè)備使用 軟件錯(cuò)誤數(shù)據(jù)傳輸 |
軟件數(shù)據(jù)傳輸失敗,文件破壞錯(cuò)誤。 |
可能導(dǎo)致圖像失真以及錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果,并可能導(dǎo)致患者數(shù)據(jù)庫(kù)崩潰,進(jìn)而導(dǎo)致可能的錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R43 |
設(shè)備的使用 圖像處理算法失敗 |
圖像處理算法可能會(huì)失敗或?qū)е虏徽_的結(jié)果。 |
可能導(dǎo)致扭曲的結(jié)果,造成不正確的測(cè)量??赡茉斐慑e(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R44 |
設(shè)備的使用 患者數(shù)據(jù)的軟件錯(cuò)誤連接 |
不正確地保存測(cè)試結(jié)果,不正確地檢索錯(cuò)誤結(jié)果,錯(cuò)誤的導(dǎo)出、導(dǎo)入或歸檔。 |
一名患者的測(cè)試數(shù)據(jù)可以能夠結(jié)束或者信息與另一個(gè)患者的聯(lián)系,可能導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。 |
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R45 |
設(shè)備的使用 軟件不能正確地顯示結(jié)果。 |
軟件不能在屏幕或打印紙質(zhì)報(bào)告中正確顯示結(jié)果。
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可能造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤,進(jìn)而給患者帶來(lái)錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療的后果。
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R46 |
設(shè)備的使用 不正確的分析結(jié)果 |
分析算法未正確執(zhí)行。 |
可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果,并可能導(dǎo)致患者數(shù)據(jù)庫(kù)崩潰,進(jìn)而導(dǎo)致可能的錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R47 |
軟件數(shù)據(jù)傳輸失敗 |
軟件數(shù)據(jù)傳輸錯(cuò)誤,如:在處理數(shù)據(jù)時(shí),患者信息從數(shù)據(jù)庫(kù)中抹除。 |
可能導(dǎo)致患者數(shù)據(jù)庫(kù)損壞 |
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7 |
不適當(dāng)、不合適或過(guò)于復(fù)雜的使用者接口 |
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R48 |
用戶界面(接口) 與用于其他功能的其他出口的不正確連接。 |
連接器和終端構(gòu)建的不足。 |
設(shè)備或子系統(tǒng)可能會(huì)嚴(yán)重地?fù)p壞?;颊吆筒僮髡呖赡軙?huì)暴露在煙霧中,引起刺激反應(yīng)。 |
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R49 |
用戶界面 與用戶界面有關(guān)的問(wèn)題。
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混淆控制系統(tǒng)、不明確的設(shè)備狀態(tài)、不清晰的測(cè)量描述、對(duì)結(jié)果的失實(shí)陳述、能見性不足、對(duì)行為的控制不足。
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可能導(dǎo)致錯(cuò)誤測(cè)量,進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R50 |
設(shè)備使用 本地化 用戶界面/文件
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操作者不能完全理解用戶界面/說(shuō)明
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可能導(dǎo)致錯(cuò)誤測(cè)量,進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R51 |
信息– 標(biāo)記 使用的不完整說(shuō)明:丟失的使用說(shuō)明 |
工廠發(fā)貨不包含使用說(shuō)明書,用戶丟失的使用說(shuō)明書等 |
不正確地使用該設(shè)備– 可能導(dǎo)致設(shè)備使用故障,用戶錯(cuò)誤造成的數(shù)據(jù)丟失,或不能操作的設(shè)備。 |
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R52 |
信息 – 標(biāo)記
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未充分地說(shuō)明限值 |
用戶在設(shè)備限值之外操作設(shè)備或理解/解釋測(cè)量結(jié)果會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R53 |
信息 – 警告 |
潛在的安全保護(hù)措施,正確的設(shè)備設(shè)置以及可能的副作用沒(méi)有提供給用戶。 |
該設(shè)備的錯(cuò)誤設(shè)置或使用:可能導(dǎo)致設(shè)備故障,可能受傷。 |
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R54 |
信息 – 服務(wù)和維修說(shuō)明 |
沒(méi)有或有不正確的服務(wù)和維修說(shuō)明 |
維修人員未正確地提供設(shè)備維護(hù),導(dǎo)致設(shè)備退化或故障。 可能導(dǎo)致錯(cuò)誤測(cè)量,進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。 |
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8 |
由功能失效、維護(hù)和老化導(dǎo)致的危害 |
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R55 |
設(shè)備使用 硬件錯(cuò)誤數(shù)據(jù)傳輸 |
硬件數(shù)據(jù)傳輸錯(cuò)誤、設(shè)備內(nèi)的電纜或連接器斷裂或松動(dòng)。
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可能導(dǎo)致圖像失真以及錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果,并可能導(dǎo)致患者數(shù)據(jù)庫(kù)崩潰,進(jìn)而導(dǎo)致可能的錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。
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R56 |
設(shè)備的使用 不正確的維修 |
忽視制造商建議的例行服務(wù)和維護(hù)會(huì)造成系統(tǒng)校準(zhǔn)的潛在損失。
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可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的測(cè)量結(jié)果,并可能導(dǎo)致患者數(shù)據(jù)庫(kù)崩潰,進(jìn)而導(dǎo)致可能的錯(cuò)誤診斷和錯(cuò)誤治療。 |
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R57 |
設(shè)備的使用 冒煙 |
單個(gè)元件/部件可能失效或冒煙 |
患者可能暴露在煙霧中,并造成刺激反應(yīng)。 |
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R58 |
系統(tǒng)功能故障, 維護(hù)和老化 設(shè)備過(guò)熱 |
高速照相機(jī)、幀接收器以及/或電流計(jì)發(fā)電機(jī)可能會(huì)隨著時(shí)間推移而過(guò)熱。 |
設(shè)備可能停止工作。可能給設(shè)備帶來(lái)額外噪音。
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附4
醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào):
眼科光學(xué)相干斷層掃描儀
1.產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說(shuō)明
1.1產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格
存在多種型號(hào)和/或規(guī)格的,應(yīng)明確各型號(hào)及各規(guī)格之間的所有區(qū)別(必要時(shí)可附相應(yīng)圖示進(jìn)行說(shuō)明)。
對(duì)于型號(hào)/規(guī)格的表述文本較大的可以型號(hào)規(guī)格附頁(yè)的形式提供,此處注明見型號(hào)規(guī)格附頁(yè)。
1.2 規(guī)格型號(hào)劃分說(shuō)明
1.3軟件發(fā)布版本及完整版本命名規(guī)則
2.性能指標(biāo)
2.1 斷層成像性能要求
2.1.1掃描范圍(組織中)
2.1.2掃描分辨率(組織中,眼后節(jié)或眼前節(jié))
縱向分辨率:μm
橫向分辨率:μm
2.1.3掃描時(shí)間:A-scan時(shí)間ms,或,掃描速率:scan/sec。
2.1.4屈光調(diào)節(jié)范圍:-D至+D
2.1.5 觀察畫像與OCT的位置一致性
觀察像面上顯示圖像與標(biāo)記進(jìn)行OCT掃描的像面的位置一致性應(yīng)在±100μm以內(nèi)。
2.2掃描視場(chǎng)角(如適用)(允差±5%)
2.3角膜測(cè)量(如適用)
2.3.1角膜厚度測(cè)量準(zhǔn)確度(允差±3%)
2.3.2角膜厚度測(cè)量重復(fù)性
2.4視網(wǎng)膜厚度測(cè)量(如適用)
2.4.1測(cè)量準(zhǔn)確度(允差±3%)
2.4.2測(cè)量重復(fù)性
2.5黃斑厚度測(cè)量(如適用)
2.5.1黃斑平均厚度測(cè)量準(zhǔn)確度(允差±3%)
2.5.2黃斑平均厚度重復(fù)性
2.6其他前節(jié)測(cè)量功能
2.7光源特性
2.7.1 OCT掃描用光源特性:波長(zhǎng)和允差;角膜處功率:≤μW。
2.7.2眼底成像用光源特性:波長(zhǎng)和允差;角膜處功率(或能量)≤μW。
2.8機(jī)架調(diào)節(jié):上下調(diào)節(jié)范圍:
前后調(diào)節(jié)范圍:
左右調(diào)節(jié)范圍:
頦托移動(dòng)范圍:
2.9軟件功能和基本要求(申請(qǐng)人根據(jù)產(chǎn)品具體情況細(xì)化,以下為舉例)
2.9.1掃描模式:線掃、矩陣、環(huán)掃、同心環(huán)等。
2.9.2 數(shù)據(jù)導(dǎo)出:所有診斷圖像和測(cè)量數(shù)據(jù)應(yīng)可以導(dǎo)出。
2.9.3 軟件分析、計(jì)算、管理功能。
2.10標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫(kù)
建議設(shè)備含有典型參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫(kù),便于臨床進(jìn)行比對(duì)。
2.11安全要求
2.11.1電氣安全:應(yīng)符合 GB 9706. 1—2007、YY 0505—2012、GB 9706.15—2008(如適用)的要求,產(chǎn)品安全特征見附錄A。
2.11.2激光安全:應(yīng)符合GB 7247.1—2012的要求(如適用)。
2.11環(huán)境試驗(yàn)
應(yīng)按照GB/T 14710—2009進(jìn)行,詳見附錄B。
3.檢驗(yàn)方法
總則:檢驗(yàn)結(jié)果與工作距離有關(guān)的,申請(qǐng)人應(yīng)在檢驗(yàn)方法中明確工作距離;檢驗(yàn)方法中采用了模擬眼的,申請(qǐng)人應(yīng)明確模擬眼的光學(xué)參數(shù)。
3.1掃描成像性能要求
3.1.1掃描范圍:實(shí)際操作儀器對(duì)模擬眼進(jìn)行掃描,在掃描圖像中用儀器的測(cè)量工具測(cè)量掃描范圍,應(yīng)符合2.1.1的要求。
3.1.2掃描分辨率
縱向分辨率試驗(yàn):申請(qǐng)人自行規(guī)定試驗(yàn)方法,如行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中已有規(guī)定,建議優(yōu)先采用行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的方法,結(jié)果應(yīng)符合2.1.2的要求;
橫向分辨率試驗(yàn):對(duì)分辨率板成像,讀出屏幕上可辨的最小條紋寬度,結(jié)果應(yīng)符合2.1.2的要求。
3.1.3掃描時(shí)間:用示波器對(duì)掃描電路測(cè)量得頻率k,即為圖像獲取率;掃描時(shí)間=1/k;結(jié)果應(yīng)符合2.1.3的要求。
3.1.4屈光調(diào)節(jié)范圍:在模擬眼的前面分別加上相應(yīng)的校準(zhǔn)焦度計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)鏡片,調(diào)節(jié)對(duì)焦后能看清分辨線,則滿足2.1.4的要求。
3.1.5 使用模擬眼進(jìn)行測(cè)量,結(jié)果應(yīng)符合2.1.5的要求
3.2 視場(chǎng)角:參考YY 0634—2008 中5.1.3方法進(jìn)行,應(yīng)符合2.2的要求
3.3角膜測(cè)量
3.3.1角膜厚度測(cè)量準(zhǔn)確度
對(duì)已知厚度的標(biāo)準(zhǔn)玻璃平板分別測(cè)量5次,求平均值,測(cè)量結(jié)果根據(jù)玻璃的折射率和角膜的折射率進(jìn)行換算,結(jié)果應(yīng)符合2.3.1的要求。
3.3.2角膜厚度測(cè)量重復(fù)性
按3.3.1方法計(jì)算五次測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)差,并計(jì)算相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差,結(jié)果應(yīng)符合2.3.2的要求。
3.4視網(wǎng)膜測(cè)量
3.4.1視網(wǎng)膜厚度測(cè)量準(zhǔn)確度
對(duì)已知厚度的標(biāo)準(zhǔn)玻璃平板分別測(cè)量5次,求平均值,測(cè)量結(jié)果根據(jù)玻璃的折射率和視網(wǎng)膜的折射率進(jìn)行換算,結(jié)果應(yīng)符合2.4.1的要求。
3.4.2視網(wǎng)膜厚度測(cè)量重復(fù)性
按3.4.1方法計(jì)算五次測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)差,并計(jì)算相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差,結(jié)果應(yīng)符合2.4.2的要求。
3.5黃斑厚度測(cè)量
3.5.1黃斑平均厚度測(cè)量準(zhǔn)確度對(duì)已知厚度的標(biāo)準(zhǔn)玻璃平板分別測(cè)量5次,求平均值,測(cè)量結(jié)果根據(jù)玻璃的折射率和視網(wǎng)膜的折射率進(jìn)行換算,結(jié)果應(yīng)符合2.5.1的要求。
3.5.2黃斑平均厚度重復(fù)性
按3.5.1方法計(jì)算五次測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)差,并計(jì)算相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差,結(jié)果應(yīng)符合2.5.2的要求。
3.6 其他前節(jié)測(cè)量功能
3.7光源特性
使用光譜分析儀和輻射功率計(jì)測(cè)量應(yīng)符合2.7的要求
3.8機(jī)架調(diào)節(jié)范圍:用標(biāo)準(zhǔn)量具測(cè)量并實(shí)際觀察結(jié)果,應(yīng)符合2.8的要求。
3.9軟件功能和基本要求:通過(guò)操作軟件來(lái)進(jìn)行試驗(yàn),應(yīng)滿足2.9的要求。
3.10 標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫(kù):可參照ISO 16971 檢測(cè)方法。
3.11安全檢驗(yàn)
3.11.1電氣安全:按照GB 9706.1—2007、YY 0505—2012、GB 9706.15—2008規(guī)定的方法進(jìn)行。應(yīng)符合2.11.1的要求。
3.11.2激光:按照GB 7247.1—2012規(guī)定的方法進(jìn)行,應(yīng)符合2.11.2的要求。
3.12 環(huán)境試驗(yàn)
按照GB/T 14710—2009,詳見附錄B。
4.術(shù)語(yǔ)(如適用)
附錄A:產(chǎn)品安全特征
附錄B:環(huán)境試驗(yàn)